腹部听诊-临床执业医师技能试题回顾:
腹部听诊(操作方法,描述肠鸣音、血管杂音)(18分)
(1)听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位(4分)
①应将听诊器胸件置于腹壁上,全面地听诊各区,顺序正确,左至右,下至上(2分)。
②能注意在上腹部、脐部、医学教育网搜|集整理右下腹部及肝、脾区听诊(2分)。
(2)会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失(4分)
①能描述正常肠鸣音:每分钟4-5次(2分)。
②能描述肠鸣音亢进:每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢(1分)。
③能描述肠鸣音消失标准:3-5分钟听不到肠鸣音(1分)。
(3)会听腹部血管杂音(动脉性和静脉性)(8分)
①动脉性杂音听诊部位正确:常在腹中部或腹部一侧(3分)。
②静脉性杂音听诊部位正确:常在脐周或上腹部(3分)。
③能说出腹部血管杂音的形成(2分)。
(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①怎样才算肠鸣音消失?(1分)3-5分钟听不到肠鸣音。
②如何区别动脉性和静脉性血管杂音?(1分)
③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?如何进一步检查?(1分)