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牙松动的治疗-口腔执业技能考试

口腔执业助理医师实践技能第三站:病史采集

牙松动的治疗

治疗时应先明确牙齿松动的原因,从而进行有针对性的治疗。

1.由牙周炎引起的牙齿松动应及早就诊,行专业的牙周治疗。主要的方法是用专门的医疗器械行牙齿的洁治、龈下刮治去除牙齿周围的牙石、菌斑等引起炎症的东西,以减轻牙齿周围的炎症,减缓牙槽骨的吸收,这些治疗需要几次才能完成。而这种治疗方法不是一劳永逸的,除了需按口腔科医生的建议认真的自我清洁牙齿外,还需要定期复查医学教|育网搜集整理,如果病变迟迟不能消退,医生可能根据情况建议相关的牙周手术治疗,主要的目的也是彻底清除牙齿周围的炎症,促进愈合。有些患者的多个下前牙均松动,医生可能根据具体情况在基础的牙周治疗之后将这些牙齿粘接在一起固定以增加整体的稳定性和牙齿保存的时间。

如果牙齿松动程度重,周围炎症广泛,勉强保留可能会使炎症波及邻牙,造成邻牙周围的炎症而引起牙齿松动等一系列病变,因此拔除过度松动的牙齿也是一种治疗方法。

2.由于咬合问题引起的牙齿松动要由口腔医生诊断。如果伴有牙周炎,要首先进行那个牙周治疗,余留的咬合问题再进行调整。调整咬合的办法就是调磨牙齿上对咬合产生干扰的部位,医生在调磨的时候多是谨慎的,调磨的量非常微小,可能需要几次调磨。

3.由外伤引起的牙齿松动切不可耽搁,越早治疗越好。

轻度的牙齿松动可进行固定处理,一般在1周之后牙齿即可稳定在此位置,此时再将固定的装置或粘接剂拆除,此后一般牙齿可恢复健康;对于中重度或因外伤脱落的牙齿,一般也是在进行相关处理后将患牙固定,固定后牙齿一般会在一段时间后表现出牙髓的症状,因此应在医生的指导下定期复查,若出现牙髓的症状及时进行处理。

4.如果是因为根尖周的炎症引起的牙齿松动应先解决根尖周的炎症。由口腔医生通过根管治疗或其他的治疗后,随着根尖周炎症的消退一般牙齿松动的情况也会缓解。 牙周脓肿也会引起牙齿松动程度增加,此时应进行冲洗上药,脓肿消退后牙齿松动的程度也会进一步缓解。

5.对于牙周手术后及女性激素水平引起的牙齿轻度的动度增加,一般不需做任何处理,但要维护好口腔卫生。

6.乳牙替换时的牙齿松动是正常的表现,也不需做任何处理,但若是恒牙已萌出,乳牙迟迟不脱落,可能会造成恒牙位置异常,此时应及早拔除相应乳牙以促进恒牙的萌出。

7.若是因为牙根的吸收造成的牙齿松动,应及时就诊,医生一般建议拍X线片以明确原因后针对性治疗。若是由下方的肿物引起的牙根吸收,应及时寻求相关的治疗。

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