口腔执业助理医师实践技能第一站：口腔检查

社区牙周指数检查方法

1.检查器械使用世界卫生组织推荐的CPI牙周探针。探针尖端为一小球，直径为0.5mm，在距顶端3.5～5.5mm处为黑色涂没的区域，距顶端8.5和11.5mm处有两条环线。在牙周检查时CPI探针的作用是：检查牙龈出血情况医学|教育网搜-集整理，顶端小球可避免探针头部过于尖锐而刺伤牙龈组织导致出血，而误诊为牙龈炎；探测龈下牙石；医学教|育网搜集整理测牙龈沟或牙周袋的深度，探针在3.5mm和5.5mm处的刻度便于测定牙周袋深度。

2.检查项目CPI检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度。

3.检查方法以探诊为主，结合视诊。检查时将CPI探针轻缓地插入龈沟或牙周袋内，探针与牙长轴平行，紧贴牙根。沿龈沟从远中向近中移动，作上下短距离的颤动，以感觉龈下牙石。同时查看牙龈出血情况，并根据探针上的刻度观察牙周袋深度。CPI探针使用时所用的力不超过20g，过分用力会引起患者疼痛，有时还会刺破牙龈。

4.检查指数牙将口腔分为6个区段。

WH0规定，每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才做检查。成年人的后牙区段，有时缺失一颗指数牙或有拔牙指征，则只检查另一颗指数牙。如果一个区段内的指数牙全部缺失或有拔牙指征时，则检查此区段内的所有其余牙，以最重情况记分。每颗指数牙的所有龈沟或牙周袋都须检查到。每个区段两颗功能牙检查结果，以最重情况记分。以6个区段中最高的记分作为个人CPI值。