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龋齿充窝洞的制备原则-口腔医师技能考试

龋齿充窝洞的制备原则是口腔执业医师实践技能第二站会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料,以便大家更好地复习。

①去尽腐质。消除细菌感染,防止充填后发生继发龋。对于隐蔽的龋坏如潜掘性龋尤应注意。

②保护牙髓和牙周组织。备洞过程中,应有冷却措施,并采用间断磨钻的方法以避免过度产热,为防止重复切割牙本质小管而加重对牙髓的刺激,在制备洞时,应一次达到切割深度,再向周围扩展。动作应轻柔,避免造成牙周膜损伤。

③尽量保留健康牙体组织。这对维持牙体的坚硬度,使患牙在恢复后能很快承担生理功能有重要关系。

④外形边缘应在自洁区。在咬合面医学|教育网搜集整理,边缘不能做在点隙沟裂内,也不能做在牙尖上。

⑤制备抗力形和固位形。将窝洞制备成一定外形,使牙齿和充填体均能承受正常咀嚼力,称为制备抗力形。使充填体不致松动、脱落,称为固位形。为达到良好的抗力形,窝洞需具备以下形态:

a.洞形设备符合盒状构思,底平、壁直、线角清楚;

b.洞缘线应成圆滑连续的曲线;

c.去除无基釉质;

d.应有一定洞深,一般在牙本质内0.5~1mm.

为达到良好的固位形,窝洞需具备以下形态:

a.洞底要平,窝壁要直且相到平行。产生侧壁固位;

b.对于较浅窝洞,应制备倒凹;

c.复面洞应制备鸠尾,鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3~2/3.

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