胃显微镜检查是中西医执业医师技能考试第二站西医操作中要求掌握的内容,医学教育网为广大考生整理如下,希望对考生有所帮助。
【参考值】
正常胃液中应无RBC,少量WBC,少量上皮细胞,无细菌医学教育网搜集|整理。
【临床意义】
红细胞在胃液中少量存在,会被胃液溶解而难以识别;如镜检发现红细胞,则表示粘膜或上消化道出血;如多次反复查出胃液中的红细胞,则可能是胃溃疡活动期,肿瘤或其它损伤。
胃粘膜有病理改变时,白细胞和粘液都会增多,如发现成堆白细胞,提示炎症明显,但应排除来自上呼吸道及胆道的可能。
正常胃液中有少量来自上消化道的鳞状上皮细胞,无意义。医|学教育网搜集整理胃壁的上皮细胞是一种柱状上皮细胞,正常时少见,但患胃炎时可见多量存在。如发现多量的被胆汁染成黄绿色的柱状上皮细胞,可提示其可能来自十二脂肠或胆道。
正常胃液中可有少量酵母菌,如数量很多,可能是食物在胃内滞留发酵所致。
晚期胃癌患者由于胃液酸度降低,乳酸增加,可有嗜乳酸杆菌(波-奥氏杆菌)的生长,但只有在发现数目较多时,才有一定的诊断价值。
胃液中结核杆菌检出对肺结核病人的诊断有帮助。八叠球菌,化脓性球菌的多量存在,对某些疾病的诊断亦有一定价值。
胃液中如发现癌细胞、寄生虫或虫卵,即可做为相应疾病的诊断依据。