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中西医内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第37期

问题索引:

1.根据相生关系来确立治疗原则,肝虚补肾属于

2.下列哪项不属于寒凉药的功效

3.《内经》提出的中医学诊断纲领是

4.温热类温病营分证中热灼营阴的病机是

5.《伤寒论》中麻杏甘石汤用于治疗

1.根据相生关系来确立治疗原则,肝虚补肾属于

A.补母

B.泻子

C.抑强

D.扶弱

E.以上均非

【答案】A

【解析】根据相生关系来确定治疗原则,可以概括为补母和泻子,即《难经》所谓的“虚者补其母,实者泻其子”。补母,即是针对具有母子关系的虚证而治,如肝虚补肾,因为肾为肝之母[医学教育网],所以补肾水可以生肝木。

2.下列哪项不属于寒凉药的功效

A.凉血解毒

B.滋阴除蒸

C.引火归原

D.清心开窍

E.凉肝息风

【答案】C

【解析】一般来讲,寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助[医学教育网]阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。引火归原是温热药的作用,所以选择C。

3.《内经》提出的中医学诊断纲领是

A.善诊者,察色按脉,先别阴阳

B.审清浊而知部分;视喘息听音声,而知所苦

C.观权衡规矩,而知病所主

D.按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生

E.以上都是

【答案】A

【解析】“善诊者,察色[医学教育网]按脉,先别阴阳”,是《内经》提出的中医学诊断纲领。

4.温热类温病营分证中热灼营阴的病机是

A.热灼营阴,扰神窜络

B.热入心包,炼液成痰,痰热闭窍

C.邪热亢盛,深入厥阴,引动肝风

D.血分热毒炽盛,动血耗血,瘀热内阻

E.温病日久,真阴耗伤,邪少虚多

【答案】A

【解析】温热类温病[医学教育网]营分证治热灼营阴的病机是热灼营阴,扰神窜络。热入心包,炼液成痰,痰热闭窍为温热类温病热陷心包的病机;邪热亢盛,深入厥阴,引动肝风为温热类温病热盛动风证的病机;血分热毒炽盛,动血耗血,瘀热内阻为温热类温病热盛迫血证的病机;温病日久,真阴耗伤,邪少虚多为温热类温病真阴耗竭证的病机。

5.《伤寒论》中麻杏甘石汤用于治疗

A.里热夹表证

B.痰热壅肺证

C.邪热壅肺证

D.肝火犯肺证

E.以上都不是

【答案】C

【解析】麻杏甘石汤[医学教育网]证论述了邪热壅肺的证治。因本证不在太阳之表,而是汗后外邪入里化热,热壅于肺,故治当清宣肺热,用麻杏甘石汤。

 中西医内科主治医师《答疑周刊》2022年第37期

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