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2022年中西医内科主治医师高频考点!(31-40)

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31.间歇热:高热期与无热期交替出现,即体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1日至数日,如此反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

32.胸痛的性质:

疼痛性质

常见疾病

阵发性的灼痛或刺痛

带状疱疹

酸痛

肌痛

刺痛

骨痛

灼痛或灼热感

食管炎

压榨样痛,可伴有窒息感

心绞痛

疼痛更为剧烈,并有恐惧、濒死感

心肌梗死

尖锐刺痛

干性胸膜炎

突然的剧烈刺痛或绞痛,常伴有呼吸困难与发绀

肺梗死

33.吸气性呼吸困难表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,称为“三凹征”。

34.代谢性酸中毒呼吸深大而规则,可伴有鼾声,称Kussmaul呼吸。

35.呕吐物的性质:呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。

36.黏液性水肿面容表现为睑厚面宽,颜面浮肿。见于甲状腺功能减退症。苦笑面容发作时牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。见于破伤风等。

37.左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌肝癌结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌)转移。

38.瞳孔缩小(<2mm)常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈中毒,以及吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等药物影响;瞳孔扩大(>5mm)见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品等药物影响

39.正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、积气或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、胸膜粘连可将气管拉向患侧。

40.语颤增强见于以下几种情况①肺实变。②压迫性肺不张。③较浅而大的肺空洞:见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

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