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中西医内科主治医师考点:理血剂歌诀汇总(一)

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活血祛瘀

1.桃核承气汤(《伤寒论》)

【考点精讲】

组成:桃仁五十个 大黄四两 桂枝二两 炙甘草二两 芒硝二两

功用:逐瘀泻热。

主治:下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,甚则烦躁谵语,神志如狂,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。

【方剂歌诀】桃核承气五般奇,甘草硝黄并桂枝,

热结膀胱少腹胀,如狂蓄血最相宜

【趣味歌诀】盲干黄桃汁

2.血府逐瘀汤(《医林改错》)

【考点精讲】

组成:桃仁四钱  红花三钱  川芎一钱半 赤芍二钱  牛膝三钱 当归三钱 生地黄三钱 桔梗一钱半 柴胡一钱 枳壳二钱 甘草二钱

功用:活血化瘀,行气止痛。

主治:胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧。

【方剂歌诀】血府逐瘀归地桃,红花枳壳膝芎饶,

柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。

【趣味歌诀】四物与四逆,桃红根牛膝

3.补阳还五汤(《医林改错》)

【考点精讲】

组成:生黄芪四两 当归尾二钱 赤芍一钱半 地龙一钱川芎一钱 红花一钱 桃仁一钱

功用:补气,活血,通络。

主治:中风之气虚血瘀证。半身不遂,口眼㖞斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌暗淡,苔白,脉缓无力。

【方剂歌诀】补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,

四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。

【趣味歌诀】当地凶人持红旗

4.复元活血汤(《医学发明》)

【考点精讲】

组成:柴胡半两 栝楼根三钱 当归三钱 红花二钱 甘草二钱 穿山甲二钱 酒大黄一两 酒桃仁五十个

功用:活血祛瘀,疏肝通络。

主治:跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍。

【方剂歌诀】复原活血用柴胡,花粉当归山甲入,

桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎祛。

【趣味歌诀】柴贵人山楼打草

5.温经汤(《金匮要略》)

【考点精讲】

组成:吴茱萸三两 桂枝二两 半夏半升 生姜二两 麦冬一升 牡丹皮二两 川芎二两 当归二两 芍药二两 阿胶二两 人参二两 甘草二两

功用:温经散寒,养血祛瘀。

主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,或血色暗而有块,淋沥不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥。舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。

【方剂歌诀】温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬,

参草益脾胶补血,调经重在暖胞宫。

【趣味歌诀】熊皮贵,无人要,冬将夏,草当浇

6.生化汤(《傅青主女科》)

【考点精讲】

组成:全当归八钱 川芎三钱 桃仁十四枚 炮干姜五分 炙甘草五分 黄酒 童便

功用:养血祛瘀,温经止痛。

主治:血虚寒凝,瘀血阻滞证。产后恶露不行,小腹冷痛。

【方剂歌诀】生化汤宜产后尝,归芎桃草炮干姜,

尚因乳少猪蹄用,通草同煎是妙方。

【趣味歌诀】蒋干穷逃,当归

7.失笑散(《太平惠民和剂局方》)

【考点精讲】

组成:五灵脂 炒蒲黄各等分

功用:活血祛瘀,散结止痛。

主治:瘀血疼痛证。心腹刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。

【方剂歌诀】失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝,

血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常。

【趣味歌诀】黄磷失效

8.桂枝茯苓丸(《金匮要略》)

【考点精讲】

组成:桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 芍药各等分 白蜜适量

功用:活血化瘀,缓消癥块。

主治:瘀阻胞宫证。妇人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩。

【方剂歌诀】金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹,

等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。

【趣味歌诀】贵人服丹药

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