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中西医内科主治医师考点:祛湿剂歌诀汇总(一)

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燥湿和胃

1.平胃散(《简要济众方》)

【考点精讲】

组成:苍术四两 厚朴三两 陈橘皮二两 炙甘草一两 生姜二片 大枣二枚

功用:燥湿运脾,行气和胃。

主治:湿滞脾胃证。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。

【方剂歌诀】平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮,

燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。

【趣味歌诀】苍术皮老厚

2.藿香正气散(《太平惠民和剂局方》)

【考点精讲】

组成:藿香三两 白芷 紫苏 大腹皮 茯苓各一两 半夏曲 白术 陈皮 厚朴 苦桔梗各二两 炙甘草二两半 姜三片 枣一枚

功用:解表化湿,理气和中。

主治:外感风寒,内伤湿滞证。霍乱吐泻,恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,脉浮或濡缓以及山岚瘴疟等。

【方剂歌诀】藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,

夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能驱。

【趣味歌诀】陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛

清热祛湿

3.茵陈蒿汤(《伤寒论》)

【考点精讲】

组成:茵陈六两 栀子十四枚 大黄二两

功用:清热,利湿,退黄。

主治:黄疸阳黄证。一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。

【方剂歌诀】茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方,

湿热蕴结在肝胆,清热利湿退黄良。

【趣味歌诀】茵陈治黄

4.三仁汤(《温病条辨》)

【考点精讲】

组成:杏仁五钱 飞滑石六钱 白通草二钱 白蔻仁二钱 竹叶二钱 厚朴二钱 生薏苡仁六钱 半夏五钱

功用:宣畅气机,清利湿热。

主治:湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。

【方剂歌诀】三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹伦,

水用甘澜扬百遍,湿温初起法堪遵。

【趣味歌诀】三仁扑通滑下,耶

5.八正散(《太平惠民和剂局方》)

【考点精讲】

组成:车前子 瞿麦 萹蓄 滑石 山栀子仁 炙甘草 木通 大黄各一斤 灯心适量

功用:清热泻火,利水通淋。

主治:热淋。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色混赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。

【方剂歌诀】八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研,

草稍瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。

【趣味歌诀】六一去黄山,通宿等车

6.甘露消毒丹(《医效秘传》)

【考点精讲】

组成:飞滑石十五两 淡黄芩十两 绵茵陈十一两 石菖蒲六两 川贝母 木通各五两 藿香 连翘 白蔻仁 薄荷 射干各四两

功用:利湿化浊,清热解毒。

主治:湿温时疫,湿热并重证。发热倦怠,胸闷腹胀,肢酸咽痛,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊;舌苔白或厚腻或干黄,脉濡数或滑数。

【方剂歌诀】甘露消毒蔻藿香,茵陈化湿木通菖,

芩翘贝母射干薄,湿温时疫是主方。

【趣味歌诀】秦香莲飞石射臣,石菖蒲搏斗被捅

7.连朴饮(《霍乱论》)

【考点精讲】

组成:制厚朴二钱  川连(姜汁炒) 石菖蒲 制半夏各一钱 香豉 焦栀各三钱 芦根二两

功用:清热化湿,理气和中。

主治:湿热霍乱。上吐下泻,胸脘痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。

【方剂歌诀】连朴饮用香豆豉,菖蒲半夏焦山栀,

芦根厚朴黄连入,湿热霍乱此方施。

【趣味歌诀】廉颇只吃拌卤脯

8.二妙散(《丹溪心法》)

【考点精讲】

组成:黄柏、苍术、姜汁

功用:清热燥湿。

主治:湿热下注证。筋骨疼痛,或两足痿软,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,或下部湿疮、湿疹,小便短赤,舌苔黄腻者。

【方剂歌诀】二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,

再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹全。

【趣味歌诀】二妙藏黄柏


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