关于“心电图负荷试验的适应证和禁忌证-中西医内科考点”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
(一)适应证
1.用于诊断
(1)确定冠心病的诊断。
(2)胸痛的鉴别诊断。
(3)早期检出无临床症状的冠心病。
(4)确定与运动相关的心律失常。
(5)确定运动引起症状的原因。
(6)早期检出不稳定型心绞痛。
2.用于评价
(1)评价心功能。
(2)冠心病药物(如抗心绞痛药物)的疗效。
(3)外科及介入治疗效果,如PTCA、CABG。
(4)心肌梗死病人的预后;梗死后病人是否进一步行心导管检查的筛选。
(5)评价窦房结功能。
3.用于指导康复锻炼
(1)心脏病人的康复。
(2)非心脏病人的康复。
4.用于研究
(1)评价抗心绞痛药物。
(2)评价抗心律失常的药物。
(3)评价各类心血管疾病的运动反应。
5.用于筛选
如挑选宇航员或运动员体力鉴定等。
(二)禁忌证
1.绝对禁忌证
(1)急性心肌梗死5天内。
(2)药物治疗未控制的不稳定型心绞痛。
(3)引起症状或血流动力学障碍的未控制的心律失常。
(4)有症状的严重主动脉瓣狭窄;未控制的有症状的心衰。
(5)急性肺栓塞。
(6)急性心肌炎或心包炎。
(7)急性主动脉夹层。
2.相对禁忌证
(1)冠状动脉左主干狭窄。
(2)中度狭窄的心脏瓣膜病。
(3)电解质异常。
(4)严重的高血压(收缩压>200mmHg及(或)舒张压>110mmHg)。
(5)肥厚梗阻性心肌病及其他形式的流出道梗阻。
(6)导致不能充分运动的身心障碍。
(7)高度房室传导阻滞。
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