关于“腔隙性梗死的临床表现-中西医内科考点”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

1.本病多发生于40～60岁及以上中老年人，男性多于女性，常有多年高血压史。

2.发病常较突然，多为急性发病，部分为渐进性或亚急性起病，多在白天活动中发病；20%以下表现为TIA样起病，TIA持续时间超过数小时以上应考虑为本病。

3.临床表现多样，其特点是症状较轻、体征单一，多可完全恢复，预后较好，但可反复发作，无头痛和意识障碍等全脑症状。

患者的临床表现主要取决于腔隙的独特位置，由此可归纳为21种临床综合征，临床较为典型的有以下6种腔隙综合征：

（1）纯运动性轻偏瘫（PMH）：是临床中最典型、最常见的腔隙综合征，约占60%。有一侧面部和上下肢无力，无感觉障碍、视野缺损及皮层功能缺失如失语；脑干病变的PMH无眩晕、耳鸣、眼震、复视及小脑性共济失调。多在2周内开始恢复。病灶位于内囊后肢、脑桥基底或大脑脚。

（2）纯感觉性卒中（PSS）：感觉障碍严格沿人体中轴分隔，是丘脑性感觉障碍的特点。

（3）共济失调性轻偏瘫（AH）：指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作、龙贝格征（Romberg征）均为阳性。

（4）构音障碍－手笨拙综合征（DCHS）：构音障碍、吞咽困难，病变对侧中枢性面舌瘫，同侧手轻度无力及精细动作笨拙。

（5）感觉运动性卒中（SMS）：PSS合并PMH。

（6）腔隙状态：多发性腔隙累及双侧锥体束，出现严重精神障碍、痴呆、假性延髓麻痹、双侧锥体束征、类帕金森综合征和尿便失禁等。

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