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胃癌转移方式-中西医内科主治考试要点

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癌细胞主要通过4种途径转移,其中淋巴结转移最常见。

(1)直接蔓延:直接蔓延至食管、肝、脾、胰等相邻器官。

(2)淋巴结转移:淋巴结转移是最早、最常见的转移方式,通过淋巴管转移到局部(胃旁)及远处淋巴结,如转移至左锁骨上时称为菲尔绍(Virchow)淋巴结。

(3)血行转移:血行转移最常转移到肝脏,其次是肺、腹膜及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。

(4)腹腔内种植:侵及浆膜层脱落入腹腔,种植于肠壁和盆腔,如种植于卵巢,称为Krkenberg瘤;也可在直肠周围形成一明显的结节状板样肿块。

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