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中西医内科主治医师考试往年考点:肾衰竭分期

“肾衰竭分期”是往年中西医内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家整理如下:

肾功能分期慢性肾衰竭的肾功能损害程度,可分为:

①肾贮备功能下降期:约相当于美国国家肾脏病基金会的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的第2期,肾小球滤过率(GFR)减少至正常的约50%~80%,血肌酐正常,患者无症状;

②氮质血症期:约相当于K/D0QI的第3期,是肾衰竭的早期,GFR减少至正常的约20%~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但小于442umol/L,可有轻度贫血、多尿和夜尿多;

③肾衰竭期:约相当于K/DOQI的第4期,GFR减少至正常的约10%~20%,血肌酐显著升高(约为451~707umol/L),贫血较明显,夜尿增多以及水电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状;

④尿毒症期:约相当于K/D0QI的第5期,是肾衰竭的晚期,GFR减少至正常的10%以下,血肌酐大于707umol/L,肾衰竭的临床表现和血生化异常已十分显著。

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