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热盛迫血:
病机:血分热毒炽盛,动血耗血,瘀热内阻。
证候表现:身灼热,躁扰不安,甚或昏狂谵妄,斑疹显露,色或紫黑,或吐衄血、便血、尿血,舌深绛,脉细数。
血分证以血热妄行之出血(窍道出血、斑疹)为主要临床特点,这是与营分证的不同之处。
治法:清热解毒,凉血散血。
方药:犀角地黄汤。
本方凉血而不伤血,止血而不留瘀。其中生地用量应大,既凉血又养阴,也起到了散血的作用。全方体现了叶天士“入血就恐耗血动血,直须凉血散血”的血分证治疗大则。
经典例题:
治疗温热类温病热盛迫血首选
A.清营汤
B.清宫汤
C.羚角钩藤汤
D.犀角地黄汤
E.加减复脉汤
【正确答案】D
【答案解析】治疗温热类温病热盛迫血,方药选用犀角地黄汤。
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