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中西医内科主治医师考点:润下剂

每一次发奋努力的背后,必有加倍的赏赐。为了帮助各位考生顺利复习,医学教育网为大家整理“中西医内科主治医师考点:润下剂”如下:

麻子仁丸(脾约丸)《伤寒论》

【组成】麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。

【功用】润肠泻热,行气通便。

【主治】脾约证。肠胃燥热,津液不足,大便干结,小便频数。

济川煎《景岳全书》

【组成】当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。

【功用】温肾益精,润肠通便。

【主治】肾虚精亏之大便秘结。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。

【鉴别】麻子仁丸与济川煎均治津液不足之便秘。但麻子仁丸证为肠胃燥热所致,以麻子仁、芍药、杏仁等润肠药与小承气汤合方,重在润肠泻热,行气通便,主治肠胃燥热,津液不足之便秘;而济川煎证为肾虚津亏而成,以肉苁蓉、当归等温肾益精、养血润肠之品配伍升麻、泽泻等升清降浊药,重在补肾益精,养血润肠,主治肾虚津亏之便秘。

经典例题:

麻子仁丸和济川煎都具有的功用是

A.泻热

B.行气

C.润肠

D.滋阴

E.养血

【正确答案】C

【答案解析】麻子仁丸润肠泻热,行气通便;济川煎温肾益精,润肠通便。因此两者都具有的功用是润肠。

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