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猪苓汤《伤寒论》

【组成】猪苓 茯苓 泽泻 阿胶 滑石各一两

【用法】先煮四味，内阿胶烊消。

猪苓汤内有茯苓，泽泻阿胶滑石并；

小便不利兼烦渴，滋阴利水症自平。

【功用】利水渗湿，清热养阴。 

【主治】水热互结伤阴证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或咳嗽，或呕恶，或下利，舌红苔白或微黄，脉细数。

《伤寒论》治伤寒之邪传入阳明或少阴，化而为热，与水相搏，而成水热互结证。化热伤阴，又有阴虚。

【组方原理】水热结于下焦，热伤阴津

治宜利水渗湿，清热养阴。

君：猪苓，淡渗利水。

臣：泽泻、茯苓助君药利水渗湿

泽泻兼可泻热，茯苓长于健脾

佐：滑石，清热利水

阿胶，滋阴止血（滋而不腻）

诸药相合，则水湿去，邪热清，阴津复

【鉴别】猪苓汤与五苓散

同：均含泽泻、猪苓、茯苓三药，为利水渗湿的常用方剂，皆可用于小便不利、身热口渴之证。

异：

五苓散证由水湿内盛，膀胱气化不利而致，故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪，白术健脾燥湿，共成温阳化气利水之剂；

猪苓汤治证乃因邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水湿停蓄之证，故配伍滑石清热利湿，阿胶滋阴润燥，共成利水清热养阴之方。

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