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一、定义
短暂性脑缺血发作(TlA)是指历时短暂且经常反复发作的脑局部供血障碍,以引起相应供血区局限性和短暂性神经功能缺失为特点的一种脑血管病。每次发作历时短暂,持续数分钟至1小时,在24小时内即完全恢复。约占同期缺血性脑血管病的7%~45%。
二、西医病因
1.微栓子:主要来源于颈内动脉系统动脉硬化性狭窄处的附壁血栓和动脉粥样硬化斑块的脱落、血小板聚集物、胆固醇结晶等。
2.脑血管痉挛:脑动脉硬化后使血管腔狭窄可形成血流漩涡,刺激血管壁发生血管痉挛。
3.血液成分、血流动力学改变:高凝状态,以及低血压和心律失常等变化。
4.颈部动脉受压学说:多属椎-基底动脉系统缺血。
三、中医病因病机
本病病位在经络,其主要病机是气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标。血瘀是TIA发生发展的核心,更有痰浊与瘀血互结而致病者,肝阳亦有夹痰、夹瘀而上扰者,凡此不可一概而论,临床宜细审之。
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