泻下剂的组方原理是中西医结合内科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位中西医结合内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编整理了泻下剂的相关考点如下：

1.大承气汤的组方原理

君——大黄苦寒通降，泻热通便，荡涤实热积滞；重用厚朴下气除满，亦为君药

臣——芒硝咸寒，软坚润燥，泻热通便；枳实行气消痞

全方泻下与行气并重

2.大黄牡丹汤的组方原理

君——大黄，泻热逐瘀，涤荡肠中湿热瘀结；桃仁，破血润燥，与大黄合而泻热破瘀

臣——芒硝，泻热导滞，软坚散结，助大黄涤荡实热；丹皮，清热凉血，活血散瘀

佐——冬瓜仁，甘寒滑利，清肠利湿，排脓消痈

温脾汤的组方原理

本证由脾阳不足，阴盛寒积所致。治宜攻积与温阳并举。

君——附子，温壮脾阳，温散寒凝；大黄，泻下攻积，制性存用。

臣——芒硝，软坚散结，助大黄泻下攻积；干姜，温中助阳，助附子温中祛寒。

佐——人参、当归，益气养血，使下不伤正

佐使——甘草，补中益气，调和诸药

1.麻子仁丸的组方原理

本证由肠胃燥热，津液不足，肠失濡润所致。治宜润肠泻热，行气通便。

君——麻子仁，滋脾润肠而通便。

臣——大黄，泻热通便；杏仁降气润肠；芍药养阴和里。

佐——枳实，下气破结，厚朴，行气除满。二者相伍，破结除满，以加强降泄通便之功

使——蜂蜜，润肠通便，又调和诸药。

2.济川煎的组方原理

本证由肾虚开阖失司所致。治宜补肾益精，润肠通便。

君——肉苁蓉，温肾益精，润肠通便。

臣——当归，养血润肠；牛膝，补肾益精，引药下行

佐——枳壳宽肠下气，升麻轻宣升清。两药相伍，使清阳升，浊阴降，有“欲降先升”之妙。泽泻甘淡渗利，分泄肾浊，伍枳壳，使浊阴降而大便自通

十枣汤的组方原理

本证由水饮壅盛于里，停于胸胁，或水饮泛溢肢体所致。治宜攻逐水饮。

君——甘遂，善行经隧水湿

臣——大戟，善泻脏腑水湿芫花，善消胸胁伏饮痰癖

佐——大枣十枚，煎汤送服，既可益气护胃，培土制水，使下不伤正，又可缓和诸药毒峻之性。

黄龙汤的组方原理

邪热与燥屎内结，腑气不通，气血不足

治当泻热通便，补气养血。

大黄、芒硝、枳实、厚朴（类大承气汤）攻下热结，荡涤肠胃实热积滞，急下存阴。

人参、当归益气补血，使攻邪不伤正。桔梗开肺气以利大肠，与大黄配伍，上宣下通，以降为主。

姜、枣、草补益脾胃，甘草又能调和诸药。

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