问题索引：

1.【问题】老师，七情配伍中属于配伍禁忌的是哪些？

2.【问题】老师，制备冰硼散时，先加朱砂的目的是因为朱砂质地重吗？

3.【问题】老师，为什么司盘20没有起昙现象？

具体解答：

1.【问题】老师，七情配伍中属于配伍禁忌的是哪些？

七情配伍有单行、相须、相使、相畏、相杀、相反、相恶。

其中单行：应用单味药就能发挥预期治疗效果，不需其他药辅助。如独参汤。

相须：增强疗效。性能相类似的药物合用，可增强原有疗效。如石膏配知母。

相使：增强疗效。性能功效有某种共性的两药同用，一药为主，一药为辅，辅药能增强主药的疗效。如黄芪配茯苓。[医学教育网原创]

相畏：减轻毒性。一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏畏生姜。

相杀：减轻毒性。一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜杀半夏。[医学教育网原创]

相反：增强毒性。两种药物合用，能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏。

相恶：降低疗效。两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如莱菔子能削弱人参的补气作用。

其中七情中属于配伍禁忌的是相反和相恶。相反配伍会增强毒性。相恶配伍会降低疗效。故应在调配药物时应注意。

2.【问题】老师，制备冰硼散时，先加朱砂的目的是因为朱砂质地重吗？

不是的。

制备冰硼散采用的是打底套色法。

打底套色法：此法为中药丸、散等剂型对药粉进行混合的一种经验方法。所谓“打底”系指将量少的、色深的药粉先放入研钵中（在混合之前应先用其他量多的药粉饱和研钵内表面）作为基础，即是“打底”；然后将量多的、色浅的药粉逐渐分次进入研钵中，轻研混匀即是“套色”。[医学教育网原创]

如冰硼散的制备：[处方]冰片50g硼砂（煅）500g朱砂60g玄明粉

3.【问题】老师，为什么司盘20没有起昙现象？

下列表面活性剂哪个有起昙现象

A.司盘20

B.卵磷脂

C.苯扎氯铵

D.普朗尼克F-68

E.吐温80

【答案】E[医学教育网原创]

【解析】起昙与昙点：通常表面活性剂的溶解度随温度升高而增大，但某些含聚氧乙烯基的非离子型表面活性剂的溶解度开始随温度升高而加大，当达到某一温度时，其溶解度急剧下降，使溶液出现混浊或分层，冷却后又恢复澄明。这种由澄清变成混浊或分层的现象称为起昙。该转变温度称为昙点。例如聚山梨酯-20、聚山梨酯-60、聚山梨酯-80的昙点分别是95℃、76℃、93℃。所以聚山梨酯类（商品名为吐温）是有昙点和起昙现象。

而司盘、卖泽、苄泽是没有此类特性的。[医学教育网原创]

医学教育网中药士《答疑周刊》2018年第21期

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