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医学教育网初级中药师:《答疑周刊》2022年第20期

问题索引:

1.【问题】老师,气机失调包括气虚吗?

2.【问题】老师,气血关系失调都存在哪些情况?

3.【问题】老师,津液与血的关系失调,都有哪些情况?

具体解答:

1.【问题】老师,气机失调包括气虚吗?

气机失调不包括气虚。

气的失常

病机

具体内容

气不足

气虚

在疾病过程中,气的生化不足或耗散太过而致气的亏损,从而使脏腑组织功能活动减退,抗病能力下降的病理状态

气机失调

气滞

闷、胀、痛是气滞病变最常见的临床表现。

气逆

气逆病变以肺、胃、肝等脏腑最为多见。

气陷

与脾胃气虚关系密切,“中气下陷”。

气闭

突然昏厥、不省人事、四肢欠温、呼吸困难、面唇青紫等。

气脱

多表现为面色苍白、汗出不止、口开目闭、全身软瘫、手撒、二便失禁等危重征象。

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2.【问题】老师,气血关系失调都存在哪些情况?

气血关系失调

具体内容

气滞血瘀

多见胸胁胀满疼痛,瘕聚,癥积等症

气血两虚

面色淡白或萎黄,少气懒言,形体消瘦,疲乏无力,心烦失眠,肌肤干燥,肢体麻木等症

气不摄血

临床表现为各种出血证,同时伴有气虚之症,如面色无华、疲倦乏力,脉虚无力等

气随血脱

血为气之载体,大失血可导致气随血脱

气虚血瘀

倦怠懒言,神疲乏力,舌质紫暗有瘀斑瘀点

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3.【问题】老师,津液与血的关系失调,都有哪些情况?

(1)津停气阻:水湿痰饮内停,导致气机阻滞;气机不行,影响津液代谢;如痰饮阻肺,可见胸满咳嗽、痰多、喘促不能平卧等;水湿停留中焦,导致清气不升,浊气不降,则见脘腹胀满、嗳气食少等;水饮泛溢四肢,见肢体沉重、胀痛不适等。

(2)气随津脱

(3)津血两伤:津血同源

(4)津亏血瘀

(5)血瘀水停

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