牛膝活血调经适用于多种情况。牛膝为苋科植物牛膝的干燥根，其味苦、甘、酸，性平，归肝、肾经，具有活血通经等功效，在活血调经方面主要适用于以下几种情况。

首先是血滞经闭，女性由于寒凝血瘀、气滞血瘀等多种原因导致经血凝滞在胞宫，不能正常按时排出，就会出现月经闭止的情况。牛膝能够通行血脉，祛瘀通经，使瘀血得化，新血得生，从而恢复月经的正常来潮。对于此类患者，常与桃仁、红花、当归等活血调经药物配伍使用，以增强活血通经的作用。

其次是痛经，很多女性在经期会出现下腹部疼痛、坠胀等不适症状，这可能是由于气血运行不畅，瘀血阻滞胞宫、冲任所致。牛膝的活血作用可以改善局部的血液循环，消除瘀血阻滞，缓解疼痛。临床上常将牛膝与香附、延胡索等理气止痛、活血的药物同用，以达到理气活血、调经止痛的效果。

再者是月经不调，表现为月经周期、经量等方面的异常。若因瘀血内阻导致月经周期紊乱、经量或多或少等情况，牛膝可以发挥其活血调经的功效，调整月经周期和经量，使月经恢复正常。在组方中常与熟地黄、白芍等养血调经之品配合，以养血活血，标本兼治。

另外，产后瘀阻腹痛也在牛膝活血调经的适用范围内。女性分娩后，胞宫内可能会有瘀血残留，导致腹痛不止。牛膝能够促进瘀血排出，减轻腹痛症状，常与益母草、川芎等药物一起使用，以增强化瘀止痛的作用。

总之，牛膝在妇科血滞诸证中应用广泛，是活血调经的常用药物，但具体使用时需根据患者的具体病情和体质，在医生的指导下合理配伍和应用。