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考点1:五味所示药物作用
五味 | 作用 | 实例 |
辛 | 能散、能行 | 发散、行气行血 | 苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀 |
甘 | 能补、能和、能缓 | 补益、和中、调和药性、缓急止痛 | 人参大补元气、饴糖缓急止痛、甘草调和药性 |
酸 | 能收、能涩 | 收敛、固涩 | 五味子固表止汗、乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻 |
苦 | 能泄、能燥、能坚 | 清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴(泻火存阴) | 黄芩清热泻火,杏仁降气平喘,半夏降逆止呕,大黄泻热通便 |
咸 | 能下、能软 | 泻下通便、软坚散结 | 芒硝泻热通便,海藻、牡蛎消散瘿瘤,鳖甲软坚消癥 |
淡 | 能渗、能利 | 渗利小便 | 薏苡仁、通草、灯心草、茯苓、猪苓、泽泻 |
涩 | 同酸味药 | 莲子固精止带、乌贼骨收涩止血 |
考点2:中药配伍
作用 | 配伍 | 含义 | 举例 |
单药 | 单行 | 单味中药 | 独参汤 |
增效 | 相须 | 增强疗效 | 麻黄配桂枝;附子配干姜 |
相使 | 增强主药疗效。 | 黄芪配茯苓 |
减效 | 相恶 | 降低疗效。 | 人参恶莱菔子 |
减毒 | 相畏 | 毒副作用被减低。 | 半夏畏生姜;甘遂畏大枣 |
相杀 | 减低毒副作用 | 生姜杀半夏;大枣杀甘遂 |
产毒 | 相反 | 产生毒性。 | “十八反”、“十九畏”的药物 |
考点3:特殊煎法
特殊煎法 | 适用范围 | 举例 |
先煎 | 金石、矿石、介壳,毒副作用 | 磁石、龙骨、牡蛎、附子、乌头 |
后下 | 芳香、久煎能破坏其有效成分 | 薄荷、香薷、番泻叶、钩藤 |
包煎 | 黏性强、粉末状、绒毛 | 滑石、车前子、蒲黄 |
另煎 | 贵重 | 人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸 |
溶化 | 胶类及黏性大 | 阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖 |
泡服 | 易溶于水、久煎容易破坏 | 藏红花、番泻叶、胖大海 |
冲服 | 贵重药,病情需要,高温易破坏,难溶,汁液 | 白及、血余炭、棕榈炭、雷丸、鹤草芽、朱砂 |
煎汤代水 | 混浊,轻、量多、体积大 | 灶心土 |
考点4:发散风寒药
1.发汗类
麻黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞。
桂枝:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
紫苏:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。
生姜:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。
香薷:发汗解表,化湿和中,利水消肿。
2.祛风类
荆芥:祛风解表,透疹消疮,止血。
防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉。
羌活:解表散寒,祛风胜湿,止痛。
藁本:祛风散寒,除湿止痛。
3.通鼻窍类
细辛:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
白芷:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,祛风止痒。
辛夷:发散风寒,通鼻窍。
苍耳子:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
考点5:祛风湿药
1.祛风寒湿药
独活:祛风湿,止痛,解表。
威灵仙:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。
川乌:祛风湿,温经止痛。
蕲蛇:祛风,通络,止痉。
乌梢蛇:祛风,通络,止痉。
木瓜:舒筋活络,和胃化湿。
伸筋草:祛风湿,舒筋活络。
海风藤:祛风湿,通络止痛。
2.祛风湿热药
秦艽:祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。
防己:祛风湿,止痛,利水消肿。
豨莶草:祛风湿,利关节,解毒。
雷公藤:祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒。
3.祛风湿强筋骨药
五加皮:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。
桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。
狗脊:祛风湿,补肝肾,强腰膝。
考点6:辛温解表剂
桂枝汤药物组成:桂枝、芍药、甘草(炙)、生姜、大枣。
记忆口诀:桂嫂(芍药)炒(甘草)姜枣。
九味羌活汤的药物组成:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。
记忆口诀:防止(白芷)秦(黄芩)琼(川芎)草地藏(苍术),细心(细辛)九味羌活汤。
小青龙汤的药物组成:麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝、半夏、五味子。
记忆口诀:少(芍药)将(干姜)甘(甘草)心(细辛)为(五味子)妈(麻黄)下(半夏)跪(桂枝)。
考点7:药物组成配伍比例
方剂 | 药物配伍比例 |
桂枝汤 | 桂枝∶芍药=1∶1 |
小建中汤 | 桂枝∶芍药=1∶2 |
当归补血汤 | 当归∶黄芪=1∶5 |
当归玉黄汤 | 当归∶黄芪=1∶2 |
竹叶石膏汤 | 麦冬∶半夏=2∶1 |
麦门冬汤 | 麦冬∶半夏=7∶1 |
旋覆代赭汤 | 旋覆花∶代赭石=3∶1 |
麻杏石膏汤 | 麻黄∶石膏=1∶2 |
考点8:组方特点方剂 | 组方特点 |
普济消毒饮、清胃散 | “火郁发之” |
参苓白术散、麦门冬汤 | “培土生金” |
六味地黄丸 | “三补三泻” |
消疯散 | “治风先治血,血行风自灭” |
百合固金汤 | “金水相生” |
考点9:溶剂提取法溶剂提取方法 | 是否加热 | 提取溶剂 | 特点 |
煎煮法 | 是 | 水 | 亲脂性成分提取不完全,多糖类、且含挥发性成分及加热易破坏的成分不宜使用 |
浸渍法 | 否 | 水或其他 | 提取时间长,效率不高 |
渗漉法 | 否 | 水或醇 | 溶剂消耗量大,费时长 |
回流提取法 | 是 | 有机溶剂 | 此法提取效率高于渗漉法,但成分受热易破坏的不宜用 |
连续回流提取法 | 是 | 有机溶剂 | 在实验室连续回流提取常采用索氏提取器或连续回流装置 |
考点10:黄酮类化合物的酸碱性
黄酮类化合物因分子中具有酚羟基,故显酸性,可溶于碱性水溶液、吡啶中。溶剂的选择根据:强酸溶于弱碱,弱酸溶于强碱。
酸性由强到弱 | PH梯度提取试剂 |
含 -COOH 者(酸性最强) | 5%NaHC03溶液 |
2个或以上β-酚羟基者 |
1个β-酚羟基者 | 5%Na2C03溶液 |
含2个或以上α-酚羟基者 | 1%NaOH溶液 |
含1个α酚羟基者(酸性最弱) | 5%NaOH溶液 |
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