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青蒿鳖甲汤的组方原理

关于青蒿鳖甲汤的组方原理,医学教育网小编专门整理如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

来源:《温病条辨》。

组成:青蒿二钱(6g) ,鳖甲五钱(15g) ,细生地四钱(12g) ,知母二钱(6g) ,丹皮三钱(9g)。

用法:水五杯,煮取二杯,日再服。

功能:养阴透热。

主治:温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。

方解:本方证为温病后期,阴液已伤,余邪深伏阴分所致。夜间属阴,余热深伏阴分,则夜热早凉;白昼阳气来复,邪不出表,仍伏阴分,加之温病津伤,则热退无汗;舌红少苔,脉象细数皆为阴虚有热之候。此邪伏阴分,阴津虚耗,无力透邪外出。既不能纯用滋阴之品,恐滋腻恋邪;更不能单用苦寒,恐化燥伤阴之弊,须养阴与透邪并进。方中鳖甲咸寒,直入阴分,养阴退热于内;青蒿苦辛性寒,其气芳香,能透伏热于外,共为君药。吴瑭说:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也”(《温病条辨》)。生地黄、知母养阴清热,助君药清退虚热,共为臣药。牡丹皮凉血泄热,助青蒿透热外出,为佐药。五药配伍,清热、透邪、滋阴三法并施,滋中有清,清中寓透,既透伏热,又滋补阴液,养阴而不恋邪,清热而不伤阴,标本兼顾,共奏养阴透热之功。

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