中医耳鼻喉职称

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耳与肾的关系-中医耳鼻喉科主治医师复习资料

2016-01-05 14:48
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中医耳鼻喉科主治医师考试包含的内容比较多,为帮助广大考生学习,医学教育网整理如下:

所属关系:肾主耳,耳为肾之窍,为肾之官。《素问。阴阳应象大论》说:“肾主耳,…… 在窍为耳。”《灵枢。五阅五使篇》说“耳者肾之官。”指出了耳与肾之间的所属关系。

生理关系:肾藏精,肾之精气上通于耳,肾精充沛,耳窍得以濡养,则听力聪敏,能闻五音。如《灵枢。脉度篇》说:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。”

病理关系:肾精亏损,耳窍失于濡养,则可致耳鸣耳聋。如《灵枢。决气篇》说:“精脱者耳聋,……液脱者,……耳数鸣。”肾主藏精而生髓,髓充于骨而汇于脑,若肾亏精髓不足,髓海空虚,不能上荣于耳,则可致耳鸣眩晕。如《灵枢。海论篇》说:“髓海不足,则脑转耳鸣。”临床上,肾功能失调的病理变化,多产生耳鸣、耳聋、眩晕,脓耳日久、耳内胀塞等虚性病证。

诊断关系:耳的病证,多与肾脏的病理变化有关,肾脏的病变多反映于耳。历代医家常通过察耳来判断肾脏的某些病变,如《济生方。耳门》说“夫耳者,肾之候。”《灵枢。师传》说:“肾者主为外,使之远听,视耳好恶以知其性。”指出以耳的听觉功能的好坏,来判断肾脏的盛衰。又如《证治准绳。杂病。第八册》说:“耳聋面颊黑者,为精脱肾虚。”

治疗关系:一些耳病,主要是肾虚者,可以从肾论治。临床上常有滋肾填精,滋肾降火,温肾利水等治法。

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