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乳癖的病理病因-中医妇科主任医师考试

2014-01-13 10:31
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乳癖的病理病因是中医妇科主任医师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

【概述】

乳房出现以肿块为特征,且此肿块和疼痛与月经周期有关的称为“乳癖”。本病以育龄妇女多见,其中不育或不哺乳者本病的发生率相对要多一些,本病也可见于未婚妇女或更年期妇女。若更年期妇女发现乳癖者,要排除乳房癌的可能。

乳癖的主要病因是由于情志内伤,冲任失调。痰瘀凝结而成。医学教育|网搜集整理

根据本病的发病特点,相当于西医的“乳腺增生症”。因本病肿块疼痛与月经周期有关,有时伴月经失调,不少患者来妇科诊治,故将本病作附篇,简单介绍如下;

【病因病理】

1.根据多数在乳房上象限有一扁平肿块,们之有豆粒大小韧硬结节,可有触痛,肿块边界欠清,与周围组织不黏连即可诊断。

2.乳房可有胀痛,并伴随情志喜怒而消长。经前乳痛可加重,经后缓解。

3.本病多见于20~40岁妇女。

4.冷光源强光照射、钼靶X线乳房摄片、液晶热图象等检查有助诊断。必要时作乳房肿块组织病理学检查。

【诊断要点】

1.肝郁痰凝:青壮年妇女多见。乳房肿块胀痛,随喜怒而消长,伴胸闷胁胀,喜郁善怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

2.冲任失调:中年妇女多见。乳房肿块胀痛经前加重,经后缓解,伴腰酸乏力,神疲倦怠,月经先后无定期,量少色淡,或闭经。苔薄白,舌淡,脉沉细。

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