妊娠腰痛的诊断是中医妇科主任医师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:
【概述】
妊娠期间出现以腰痛为主症者,称为“妊娠腰痛”。常是胎动不安的症状之一,也可诱发成先兆流产。
【病因病理】
1.肾虚 腰为肾之外府,肾气素虚,孕后房劳伤肾,而致腰痛。
2.风寒 孕妇体虚血弱,冷风乘虚客之,腰脊为风寒所乘,经脉受阻则腰痛。
3.瘀阻 不慎跌扑闪挫,负重努力,以致腰部凝瘀作痛。
【诊断要点】
1.根据腰痛发生在妊娠期进行诊断。但无腹痛和阴道出血的症状。
2.与先兆流产引起的腰痛进行鉴别。
【辩证分型】
1.肾虚 妊娠期腰痛如折,俯仰不利,头晕耳鸣,夜尿频多,面色晦黯。舌质淡嫩,脉沉细尺弱。
2.风寒 妊娠腰部疼痛,转动屈伸不利,得热则舒。苔白,舌淡,脉弦紧。
3.瘀阻 妊娠腰痛如锥刺,痛有定处,辗转不利。苔薄白,脉弦细。