2016年内科主治医师考试模拟试题及答案1:
第1题 临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的
A心电
B胸透
C血钾
D入量
E尿量
正确答案:B
第2题 10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,医学|教育网搜集整理查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是
A重感冒
B急性肾炎
C肾综合征出血热
D紫癜
E血液病
正确答案:C
第3题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
A大量白细胞
B大量盐类
C大量管型
D大量蛋白
E大量凝血块
正确答案:D
第4题 男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当
A病毒性肝炎
B急腹症
C肾综合征出血热
D过敏性疾病
E风湿症
正确答案:C
第5题 男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A流行性膜脊髓膜炎
B肾综合征出血热
C钩端螺旋体病
D流行性感冒
E伤寒
正确答案:B
第6题 男性农民,30岁,5月中旬发病,病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板板33×109/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断
A钩端螺旋体病
B败血症并感染性休克
C伤寒并溶血性尿毒综合征
D急性粒细胞性白血病
E肾综合征出血热
正确答案:E
第7题 男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的
A少尿
B重吸收增加
C肾素分泌亢进
D肾滤过率下降
E低蛋白血症
正确答案:E
第8题 诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/llOmmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好
A严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻
B采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
C采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
D采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药
E纠正酸中毒,降压,激素,利尿
正确答案:A
第9题 1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁走感,刺痛感反射迟钝,心电图:心率68次/分,T波高尖,QRS丛增宽,应首先考虑
A低钠
B低钙
C高钾
D低钾
E高镁
正确答案:C
第10题 患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难,咯血,心慌心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型
A轻型
B重型
C普通型
D危重型
E非典型
正确答案:D