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前列腺癌的中医治疗方案

医学教育网小编专门整理了前列腺癌的中医治疗方案如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

主要根据肿瘤分期选用各种方法。A1期是前列腺增生手术时偶然发现的癌,病变局限在3个高倍视野以内,多数分化良好,大部分病人病情稳定,约2/3不作治疗者病变可缓慢发展,仅有1%左右可能死于癌。由于其预后良好,一般不主张行前列腺根治术或放射治疗、内分泌治疗。应定期随诊,行直肠指诊和B超检查,测定血酸性磷酸酶。A2期不作治疗35%可扩展,应考虑行前列腺根治或放射治疗。B期前列腺癌应行根治性前列腺切除术。B1期多数分化较好,手术时可发现5%~20%有转移淋巴结,根治手术后15年无癌生存的达50%~70%。B2期行前列腺根治术可发现50%已侵犯精囊,25%~35%有淋巴结转移,如手术无转移淋巴结,则86%癌病变局限于前列腺。B2期根治术后15年无癌生存者25%,因此有主张同时进行放疗。C期治疗比较困难,半数盆腔淋巴结已有转移,一般C期行根治手术者必须配合放疗或内分泌治疗,5年生存率60%左右。10年生存30%~36%,15年无癌生存者11%。D期主要用放射,内分泌和化学治疗,5年生存30%左右,以下分别讨论各种治疗方法。

前列腺癌的治疗专科性强,需根据前列腺癌分类,临床准确的分期,实施综合的规范治疗:

①观察等待治疗(低危前列腺癌和预期寿命短的患者,晚期前列腺癌治疗并发症和风险大于延长寿命的患者);②根治性手术治疗;③外放射治疗;④近距离照射治疗;⑤内分泌治疗;⑥去势治疗(手术去势、药物去势);⑦雄激素阻断治疗;⑧前列腺癌骨转移治疗;⑨化学治疗:前列腺癌内分泌治疗失败后,可采用化学治疗,采用含多西他赛、米托蒽醌的联合化疗方案治疗。

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