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六淫之湿邪的性质和致病特点

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凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪,称为湿邪。

1.湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机:湿为重浊有质之邪,为水气所化而属阴邪。阴邪侵人,机体阳气与之抗争,故湿邪侵人,易伤阳气。脾主运化水液,性喜燥而恶湿,故外感湿邪,常易困脾,致脾阳不振,运化无权,从而使水湿内生、停聚,发为泄泻、水肿、尿少等症。湿为弥漫存在的水,由于其弥漫之性,故其致病可弥漫于上中下三焦。如湿阻上焦则头沉闷、胸闷等。湿阻中焦则脘痞腹胀、大便不爽。湿停下焦则小腹胀满、小便淋涩不畅。湿易伤阳,故治疗湿邪为患宜加温化之品,阳气内蒸则湿邪无地以容。

2.湿性重浊,易下趋、袭阴位:重,即沉重、重着,指湿邪致病,出现以沉重感为特征的临床表现。浊,即秽浊、垢浊之意,指湿邪为病,在临床上常出现排泄和分泌物秽浊不清的特点。因湿有形,性属阴,湿邪侵人一则下部先受湿为病;二则其为病多有留滞趋下,袭阴位之表现,如水肿以下肢为甚,小便淋浊等。

3.湿性黏滞,易兼他邪:黏,即黏腻;滞,即停滞。湿邪致病黏腻停滞的特点主要表现在两个方面:一是症状的黏滞性。即湿病症状多黏滞而不爽。二是病程的缠绵性。起病隐缓,病程较长,往往反复发作,或缠绵难愈。湿为有形之质,其性重浊黏滞,他邪易于粘着依附,其中以寒、热、暑邪尤多,湿热、寒湿、是临床最常见的湿邪致病证类。

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