慢性萎缩性胃炎辩证分型是中医内科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
根据前面病因病机的分析,并综合各地多年来的治疗经验,本病可分为下述四型:
1.脾胃气虚(或脾胃阳虚)
胃脘隐隐作痛,病势迁延不愈,食欲不振,纳少腹胀,嗳气,倦怠乏力,或见面色不华或萎黄,手足欠温,大便溏薄,时泛清水b舌淡苔白,脉细弱或濡弱。
2.肝胃不和
胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁,胸闷嗳气,善太息,心烦易怒,每因烦恼郁怒而作,苔多薄白或黄,脉弦或弦细。
3.胃阴不足
胃脘隐隐灼痛,甚至有烧心感,嘈杂善饥,饥不欲食,医学|教育网搜集整理痛则喜按,口燥咽干,烦渴思饮,大便秘结。舌红少津,苔少或剥,脉细数。
4.瘀阻胃络
胃痛较剧,或如锥刺,持续不已,固定不移,拒按,或见吐血,便黑,甚至纳谷锐减,干呕,形体消瘦,面色晦暗。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
另有脾胃湿热(郁热)型,从临床报道看,此型所占比重不大,且多以兼证形式出现,故不另作分型。证状可见胃脘满闷不适,疼痛不已,口臭纳呆,便溏不爽。舌红苔腻,脉滑等。