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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2022年第38期

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问题索引:

1. 关于鉴别风寒与风热感冒的依据,说法错误的是

2. 温热类温病的卫分证主要症状为

3. 肾综合征出血热开始出现血尿素氮和肌酐升高是在

4. 以口舌生疮、赤烂疼痛为主者称为

5. 肺纹理在X线下呈垂柳状的疾病为

具体解答:

1. 关于鉴别风寒与风热感冒的依据,说法错误的是

A.口渴的有无

B.舌、脉的异同

C.恶寒发热的轻重

D.咽喉肿痛的有无

E.鼻塞流涕的有无

【答案】E

【解析】风寒感冒常表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。[医学教育网原创]风热感冒常表现为身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。故二者不难鉴别。

2. 温热类温病的卫分证主要症状为

A.发热,微恶寒,口微渴

B.头痛、无汗、咳嗽

C.舌边见红、脉浮数

D.发热、不恶寒

E.口渴、苔黄

【答案】A

【解析】温热类温病的卫分证以发热,微恶寒,口微渴为主要见症。故本题选A。[医学教育网原创]

3. 肾综合征出血热开始出现血尿素氮和肌酐升高是在

A.发热期

B.低血压休克

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

【答案】B

【解析】肾综合征出血热在低血压休克期即开始有血尿素氮和肌酐升高,少尿期及多尿期达高峰以后逐渐下降;少尿期血钾多升高。故本题答案为B。[医学教育网原创]

4. 以口舌生疮、赤烂疼痛为主者称为

A.心火上炎证

B.心火下移证

C.热扰心神证

D.热闭心神证

E.心火迫血妄行证

【答案】A

【解析】(1)以口舌生疮、赤烂疼痛为主者,称为心火上炎证。

(2)兼小便赤、涩、灼、痛者,称为心火下移证,习称为心移热于小肠。

(3)吐血、衄血表现突出者,称为心火迫血妄行证。[医学教育网原创]

(4)以狂躁谵语、神志不清为主症者,称为热扰心神证或热闭心神证。故本题答案为A。

5. 肺纹理在X线下呈垂柳状的疾病为

A.原发性肺结核

B.结核性胸膜炎

C.纤维空洞型肺结核

D.血性播散型肺结核

E.散在性的斑片状影

【答案】C

【解析】慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞,周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶,常伴有明显的胸膜肥厚,病变的肺因纤维化而萎缩,出现肺不张征象,上叶萎缩使肺门影向上移位,[医学教育网原创]下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿,使膈肌下降、平坦,肺纹理被拉长呈垂柳状。

 中医内科主治医师《答疑周刊》2022年第38期

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