中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第16期：
【方剂学】
方中温、补、降并施的方剂是
A.四逆汤
B.四逆散
C.吴茱萸汤
D.理中丸
E.当归四逆汤
学员提问：为什么选C？
答案与解析：本题答案为C。
吴茱萸汤主治有三证，病机则同属虚寒之邪上逆犯胃所致。治当温中补虚，降逆止呕。方中吴茱萸上可温胃寒，下可暖肝肾，又能降逆止呕，一药三擅其功而为君。重用生姜为臣，温胃散寒，降逆止呕。佐以人参补益脾胃之虚；佐使以大枣，益气补脾，调和诸药。全方肝、肾、胃同治，温、降、补并施。故本题选C。【医学教育网原创】
【中医基础理论】
对肺的主要生理功能的高度概括的是
A.肺主治节
B.肺主气
C.肺主行水
D.肺主通调水道
E.肺朝百脉
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A。
肺的治节作用，主要体现于四个方面：一是肺主呼吸运动；二是随着肺的呼吸运动，治理和调节着全身的气机；三是由于调节着气的升降出入运动，因而辅助心脏，推动和调节血液的运行；四是肺的宣发和肃降，治理和调节津液的输布和排泄。因此，肺主治节，实际上是对肺的主要生理功能的高度概括。因此选择A选项。【医学教育网原创】
【中药学】
治疗风湿日久，累及肝肾的最佳药物组合是
A.羌活、独活
B.五加皮、桑寄生
C.秦艽、薏苡仁
D.白术、苍术
E.苍术、黄柏
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B。
五加皮、桑寄生均属于祛风湿强筋骨药，主入肝肾经，除祛风湿外，又有补肝肾、强筋骨的作用，主要用于风湿日久，肝肾虚损，腰膝酸软，脚弱无力等。因此本题选B。【医学教育网原创】
【中医诊断学】
耳内胀闷，且有堵塞感，听力减退的症状称为
A.耳鸣
B.耳聋
C.耳胀
D.耳闭
E.重听
学员提问：为什么不选B？
答案及解析：本题答案为D。
耳闭是指耳内胀闷，且有堵塞感，听力减退的症状。耳鸣是指患者自觉耳内鸣响的症状。耳聋是指听力减退，甚至听觉完全丧失的症状。耳胀是指自觉耳内胀闷不适的症状。重听是指患者自觉听力减退，听音不清，声音重复的症状。故本题选D。【医学教育网原创】
【诊断学基础】
下列不出现语颤减弱的是
A.气胸
B.肺结核空洞
C.肺气肿
D.极度衰弱
E.胸壁肥厚
学员提问：为什么选B？
答案与解析：本题答案为B。
语颤减弱或消失主要见于以下几种情况：（1）肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时。（2）支气管阻塞：如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多。（3）胸壁距肺组织距离加大：如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿。（4）体质衰弱：因发音较弱而语颤减弱。大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。
语颤增强见于较浅而大的肺空洞：如肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。故本题选B。【医学教育网原创】
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