水滴石穿，绳锯木断，只有不断积累储备知识点，才能完美应对考试。为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了呕吐虚证的辨证治疗要点如下：

虚证多为脾胃运化功能减退，发病缓慢，病程较长。虚证多因脾胃气阴不足所致。发病缓慢，病程较长。治以扶正为主，或温中健胃，或滋养胃阴。

1.脾胃气虚

症状

食欲不振，食入难化，恶心呕吐，脘部痞闷，大便不畅，舌苔白滑，脉虚弦。

证候分析

脾胃气虚，运化失职。

治法

补益脾胃。

饮食疗法

推荐食材

干姜、丁香、生姜、红枣、人参、粳米等。

推荐食疗方

①丁香煨梨（《食疗本草》）：梨1个，丁香15g。梨洗净，挖去核，放入丁香，外用菜叶或湿草纸包裹，蒸熟食用。

②干姜粥（《寿世青编》）：干姜、高良姜各3g，粳米50～100g。水煎干姜、高良姜，取汁去渣，加入粳米同煮成粥，乘温热服。

③生姜煨红枣（《饮食疗法》）：生姜、红枣各适量。生姜切开，挖孔，嵌入红枣1枚，放炭火上炙烤，待姜皮焦黑，取枣细细嚼食。每服5～6枚，日2次。

2. 脾胃虚寒/脾胃阳虚

症状

患者劳累过度或饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，面色白，倦怠乏力，胃脘隐痛，口干而不欲饮，喜暖喜按，畏寒肢冷，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。

证候分析

脾胃虚寒，阳气不足，失于温煦：脾胃虚弱，中阳不振，水谷熟腐运化不及，故饮食稍有不慎即吐，时作时止，迁延日久，劳累过度或饮食不慎即发。阳虚不能温布，则面色白，四肢不湿，倦怠乏力。中焦虚寒，气不化津，故口干而不欲饮。脾虚则运化失常，故大便溏薄。舌质淡或胖，苔薄白，脉濡弱，乃脾阳不足之象。本证以饮食稍有不慎即吐，肢冷便溏为临床特点。

治法

温中健脾，和胃降逆。

散寒和胃止呕。

方药治疗

用理中丸为主方。

3.胃阴不足

症状

呕吐反复发作，或时作干呕，呕吐少量食物粘液，反复发作，胃脘嘈杂，似饥而不欲食，口燥咽干，大便干结，似饥而不欲食，舌红津少，脉多细数。

证候分析

胃阴不足，失于濡润，胃失和降：胃热不清，耗伤胃阴。以致胃失濡养，气失和降，故干呕、呕吐少量食物粘液、反复发作。虚热内扰，故胃脘嘈杂、饥不欲食。津液不能上承，因而口燥咽于。胃阴虚，大肠津枯，故大便干结。舌红津少，脉细数，为津液耗伤，虚中有热之象。本证以干呕，口燥咽干，舌红津少为临床特点。

治法

滋养胃阴，降逆止呕。

和胃降逆止呕，滋阴养胃。

方药治疗

用麦门冬汤为主方。

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