为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了腑病各证候的鉴别要点如下:
1. 脾气虚证与胃气虚证、脾阳虚证与胃阳虚证的鉴别
均有食少、脘腹隐痛及气虚或阳虚的共同症状。
脾阳虚、脾气虚:腹胀腹痛、便溏;
胃阳虚、胃气虚:胀或痛的部位在胃脘,脘痞隐痛、嗳气等症明显。
2. 胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别
均有:脘痛、口渴、脉数等症
胃阴虚:饥不欲食,舌红少苔,脉细数;
胃热炽盛:消谷善饥,口臭,舌红苔黄,脉滑。
3. 寒滞胃肠证与胃肠气滞证的鉴别
均可见脘腹痞胀、疼痛、呕泻等症。
寒滞胃肠证:冷痛喜温、恶寒肢冷、脉紧;
胃肠气滞证:胀痛为主,嗳气、肠鸣、矢气。
4. 湿热蕴脾证与肠道湿热证的鉴别
两者均有:发热、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数。
湿热蕴脾:身热不扬、汗出热不解、肢体困重、口腻、渴不多饮,或有黄疸、肤痒;
肠道湿热:腹痛、暴泻如水、下痢脓血、大便黄稠秽臭。
5. 心火下移证与膀胱湿热证的鉴别
两者均可见:小便频急、灼涩疼痛。
心火下移:心烦、口舌生疮;
膀胱湿热:苔黄腻、脉滑数。
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