皮肤黏膜出血的病因
【解析】1.血管壁结构与功能异常
(1)先天性 如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病、家族性单纯性紫癜等。
(2)获得性 过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫癜、结缔组织疾病、维生素C缺乏症、单纯性紫癜等。
2.血小板数量与功能的异常
(1)血小板减少 ①生成减少:如急性白血病、再生障碍性贫血、感染或放疗及化疗后的骨髓抑制等。医学教育网②破坏增多:如特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。③消耗过多:如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒综合征等。
(2)血小板增多 见于原发性出血性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、脾切除后等医学教育网。
(3)血小板功能异常 ①遗传性:血小板无力症、血小板病(主要为血小板第3因子异常)。②获得性:继发于感染、药物、尿毒症、肝病等。
3.凝血功能障碍
(1)先天性 血友病、遗传性凝血酶原缺乏症、遗传性纤维蛋白原缺乏症等。
(2)获得性 严重肝功能不全、尿毒症、维生素K缺乏症等医学教育网。
4.抗凝及纤维蛋白溶解异常
如毒蛇咬伤、敌鼠钠中毒、肝素使用过量、双香豆素过量、溶栓药过量等。