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内痔鉴别诊断-中医外科主任医师考试辅导

2015-07-17 15:17
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内痔鉴别诊断是中医外科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

1.直肠息肉多见于儿童,脱出息肉一般为单个,头圆而有长蒂,表面光滑,质较痔核稍硬,活动度大,容易出血,但多无射血、滴血现象。

2.肛乳头肥大呈锥形或鼓锤状,灰白色,表面为上皮,一般无便血,常有疼痛或肛门坠胀,过度肥大者便后可脱出肛门外。

3.脱肛直肠黏膜或直肠环状脱出,有螺旋状皱折,表面光滑,无静脉曲张,一般不出血,脱出后有黏液分泌。

4.直肠癌多见于中老年人,粪便中混有脓血、黏液、腐臭的分泌物医|学教育网搜集整理。便意频数,里急后重,晚期大便变细。指检常可触及菜花状肿物或凸凹不平的溃疡,质地坚硬,不能推动,触之易出血。

5.下消化道出血溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠血管瘤、憩室病、家族性息肉病等常有不同程度的便血,需作乙状结肠镜、纤维结肠镜检查或X线钡剂灌肠造影等检查才能鉴别。

6.肛裂便鲜血,量较少,肛门疼痛剧烈,呈周期性,多伴有便秘,局部检查可见6点或12点处肛管有梭形裂口。

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