静脉曲张性外痔辨证论治是中医外科主任医师考试的重要考点和常见考点，现医学教育网整理总结如下：

1.内治

湿热下注证

证候：便后肛缘肿物隆起不缩小，坠胀明显，甚则灼热疼痛；便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，医学教|育网搜集整理活血散瘀。

方药：草薢化毒汤合活血散瘀汤加减。

2.外治

肿胀疼痛者，可用苦参汤加减熏洗、外敷黄连膏等医学教|育网搜集整理。

3.其他疗法

彻底治疗应作静脉丛剥离术。

适应证：静脉曲张性外痔。

操作方法：取侧卧位或截石位。局部消毒铺巾，局麻。用组织钳提起外痔组织，在痔中心自下缘至齿线作一纵行“V”字形切口，再用剪刀分离皮下曲张的静脉丛，将皮肤及皮下组织一并切除，用凡士林纱条纳敷创面引流，无菌纱布包扎。每天便后熏洗坐浴，更换敷料。