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股肿的鉴别诊断-中医外科主任医师考试

2014-01-23 11:31
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股肿的鉴别诊断是中医外科主任医师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

本病多发于成年人,多为从事较长期的站立性工作和重体力劳动者;发病隐匿,进展较缓慢,以双下肢同时发病为特征;患者双小腿浮肿、沉重感,站立位肿胀明显,医学教|育网搜集整理抬高患肢后则肿胀明显减轻或消失;后期可见较明显的浅静脉曲张及其并发症,如色素沉着、血栓性浅静脉炎、小腿溃疡等;应用肢体多普勒超声血流检测和深静脉血管造影可明确诊断。

2.淋巴水肿下肢肿胀

常见的另一个原因是淋巴水肿。但淋巴性肿胀并非指陷性,状似橡胶海绵医学教育|网搜集整理,肿胀分布范围多自足背开始,逐渐向近心侧蔓延;皮肤和皮下组织增生变厚;慢性淋巴功能不全发展至后期形成典型的象皮肿,皮肤增厚、粗糙而呈“癣”状,色素沉着和溃疡形成者少见。

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