距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加传统师承确有专长考核的考生都对“2020年中医专长医师资格证书:骨折复位前准备和复位手法”感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:
复位前准备
1)麻醉:骨折复位应采用麻醉止痛,便于复位操作。特别是全麻前,对全身情况应有足够估计。局部麻醉是较安全实用的麻醉方法,常用于新鲜闭合性骨折的复位。局部麻醉时,无菌操作必须严格,以防骨折部感染。在骨折局部皮肤上先做少量皮内注射,将注射针逐步刺入深处,当注射针进入骨折部的血肿后,可抽出暗红色的陈旧血液,然后缓慢注入麻醉剂。四肢骨折用2%普鲁卡因注射液10——20mL。麻醉剂注入血肿后,即可均匀地分布于骨折部。通常在注射后10分钟,即可产生麻醉作用。对简单骨折,有把握在极短时间内获得满意复位者,也可以不用麻醉。
2)摸诊:在麻醉显效后、使用手法复位前,要根据肢体畸形和X线摄片的图像,先用手触摸其骨折部,手法宜先轻后重,从上到下,从近端到远端,了解骨折移位情况,以便进行复位。
复位基本手法:
四肢各部分都有彼此拮抗的肌肉及肌群。在复位时,应先将患肢所有关节放在肌肉松弛的位置,以利于复位。骨折复位必须掌握以“子求母”,即以远端对近端的复位原则。于复位时移动远断端(子骨)去凑合近断端(母骨)为顺,反之为逆,逆则难于达到复位的目的。常用的基本复位手法有:拔伸、旋转、屈伸、提按、端挤、摇摆、触碰、分骨、折顶、回旋等。复位后需检查骨位情况。观察肢体外形,触摸骨折处的轮廓,与健肢对比,并测量患肢的长度,即可了解大概情况,X线透视或摄片检查,可进一步肯定复位的效果。
2020年中医专长医师资格证书:骨折的复位标准
【影响骨折愈合的因素】中医(专长)医师资格考核
“骨折的临床表现”2020年中医确有专长医师资格证书
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