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2020年中医(专长)医师资格考核:婴儿湿疮的临床表现、辨证论治

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婴儿湿疮

婴儿湿疮是由于禀性不耐,脾胃运行失职,内有胎火湿热,外受风湿热邪,两者蕴阻肌肤而成;或因消化不良、食物过敏、衣服摩擦、肥皂水洗等刺激而诱发。

1.胎火湿热证

主症:皮肤潮红,红斑水疱,抓痒流滋,甚则黄水淋漓、糜烂,结黄色痂皮,大便干,小便黄赤,苔黄腻,脉滑数。

治法:凉血清火,利湿止痒。

方药:消风导赤汤加减。常用生地黄、赤芍、牛蒡子、白鲜皮、银花、薄荷、木通、黄连、甘草等。

2.脾虚湿蕴证

主症:初起皮肤暗淡,继而出现成片水疱,瘙痒,抓破后结薄痂,患儿多有消化不良,大便稀溏,或完谷不化,舌淡,苔白或白腻,脉缓。

治法:健脾利湿。

方药:小儿化湿汤加减。常用苍术、陈皮、茯苓、泽泻、炒麦芽、土茯苓、鱼腥草、六一散等。

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