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2020中医确有专长医师资格证书“4种常用罐法”

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常用罐法

根据患者不同的疾病性质和病变部位,临床上可采用不同的拔罐方式,以期达到不同的治疗作用。常用的拔罐方式主要有以下几种:

(1)单罐法:单罐法是指仅使用一个罐具的操作方式。此法适用于病变部位明确、病变范围局限的病证。一般在操作时多选取穴位或固定痛点,如治疗牙痛选拔颊车穴,治疗冈上肌腱炎选拔肩髃穴,治疗软组织扭挫伤选拔疼痛点,疮疖脓成时,破溃或切开后选拔病变局部以吸引排脓等。

(2)多罐法:多罐法是指多个罐具一起使用的操作方式。此法适用于范围广泛、选拔穴位或部位较多的病证。一般又可分为以下两种操作方式:

1)排罐法:即沿着经脉、神经的循行部位或肌肉的解剖位置排列施罐。如治疗坐骨神经痛,可在坐骨神经循行路线上选拔环跳、承扶、殷门、委中、承山等多个穴位;治疗某一肌束劳损时,选拔肌束解剖位置上的多个部位。排罐法多应用于气血瘀滞、神经肌肉疼痛、陈旧性软组织损伤、骨科慢性疾病等。排罐法在操作时应注意排罐间距适中。

2)散罐法:即零散选择拔罐部位。适用于患者同时患有多种疾病,或虽患同一种疾病但选拔多个穴位或部位。如治疗肩关节周围炎,选拔肩关节周围的肩中俞、肩井、肩髃、天崇、肩前等多个穴位。

(3)留罐法:留罐法又称坐罐法,是指在治疗部位上将罐留置一定时间,是最常用拔罐方式。留罐法一般留置10——20分钟,使局部皮肤和浅层肌肉及其他软组织被吸拔进罐内,呈现潮红或皮下出现紫黑色瘀血。留罐时间过长(半个小时以上),则容易出现水疱。此法适用于深部软组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病及临床各科多种疾病。

留罐法的罐具留置时间一般随罐具大小、患者体质情况及病情而有所不同。就选取罐具大小而言,大罐者留罐时间短些,小罐者留罐时间长些;就年龄体质而言,年轻体质强壮者可留罐时间长些,年老体弱和小儿可留罐时间短些;就施术部位而言,肌肉丰厚处(腰背、臀等)可留罐时间长些,肌肉薄弱处(头面、胁肋部等)可留罐时间短些;就病情而言,病情较重,病程较长者,可留罐时间长些,病情较轻,病程较短者,可留罐时间短些。

留罐中,根据病情需要,可于皮肤垂直方向有节奏的轻提轻按罐体,或频频震颤或摇罐具,或缓缓于水平方向顺时针与逆时针交替转动罐体,以增强刺激,提高治疗效果。但操作时手法宜轻揉和缓,以免肌肤疼痛或罐具脱落。

(4)闪罐法:用闪火法使罐具吸附应拔部位,随即提拉火罐使其脱落,再次吸拔,再次取下,如此反复吸拔、提拉,使局部皮肤发红发热为度。操作时要求动作迅速准确。此法兴奋作用明显;多用于治疗外感风寒病证、风湿痹痛、肌肤麻木萎缩、中风后遗症及体弱久病等

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