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血的生成
1.血的化生之源
(1)水谷之精化血:《灵枢·决气》指出:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”由水谷之精化生的营气和津液是化生血的主要物质基础。
(2)肾精化血:精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系,因而肾精充足,则可化为肝血以充实血液。
2.与血生成相关的脏腑
(1)脾胄是血的生化之源:脾胃运化转输饮食水谷精微所产生的营气和津液,是血液化生的主要物质基础。
(2)心肺对血的生成起重要作用:脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液,由脾向上升输于心肺,与肺吸入的清气相结合,贯注心脉,在心气的作用下变化而成为红色血液。
(3)肾藏精,精生髓,髓化生血:肾中精气充足,则血液化生有源;肾精充足,肾气充沛,也可以促进脾胃的运化功能,有助于血的化生。
血的功能
1.濡养作用
血由水谷精微所化生,含有人体所需的丰富的营养物质。血在脉中循行,内至五脏六腑,外达皮肉筋骨,不断地对全身各脏腑组织器官起着濡养和滋润作用,以维持各脏腑组织器官发挥生理功能的正常进行。《难经·二十二难》概括为“血主濡之”。《素问·五藏生成》具体指出:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”说明全身各个部分的生理功能无一不是在血液的濡养作用下才得以正常发挥的。
2.化神作用
血是机体精神活动的物质基础,人体血气充盛,才能产生充沛而舒畅的精神情志活动。
《素问·八正神明论》说:“血气者,人之神,不可不谨养。”《灵枢·平人绝谷》说:“血脉和利,精神乃居。”说明人体的精神活动必须得到血的濡养,只有物质基础充盛,才能产生充沛而舒畅的精神情志活动。血脉调和,其精力充沛,神志清晰,感觉灵敏,思维敏捷。反之,血液亏耗,血行异常时,都可能出现不同程度的精神情志方面的病证,如精神疲意,健忘,失眠,多梦,烦躁,惊悸,甚至神志恍惚、谵妄、昏迷等。
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