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2020中医医术确有专长人员医师资格考核“表证、里证的临床表现”

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(一)表证

1.概念

表证,指六淫、疫疠等邪气,经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段,正(卫)气抗邪于肤表浅层所表现的轻浅证候。

2.临床表现

新起恶风寒,或恶寒发热,头身疼痛,喷嚏,鼻塞,流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽、气喘,舌淡红,苔薄,脉浮。

3.辨证要点

本证以外邪袭表、卫阳被郁为主要病机;以恶寒发热、脉浮为主要表现;具有起病急、病程短、病位浅的特点,主见于外感病初期阶段。

(二)里证

1.概念

里证,指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。里证范围较广,临床表现多种多样,概而言之,凡非表证及半表半里的特定证候,一般都属于里证的范畴。

2.辨证要点

里证以脏腑、气血、阴阳失调为主要病机;一般无新起恶寒发热并见表现,脉象多不浮;具有起病可急可缓、病程长、病位深的特点。

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