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2020年中医(专长)医师资格考核“小儿积滞的针灸推拿治疗”

距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“2020年中医(专长)医师资格考核“小儿积滞的针灸推拿治疗””感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

1.推拿疗法

积滞伤脾,宜消积导滞,调理脾胃。气血两亏,宜温中健脾,补益气血。

(1)积滞伤脾

处方:揉板门、推四横纹、运内八卦、补脾经、分推腹阴阳、揉中脘、揉天枢、按揉足三里。

方义:揉板门、揉中脘、分推腹阴阳、揉天枢消食导滞,疏调肠胃积滞;推四横纹、运内八卦加强以上作用,并能理气调中;补脾经、按揉足三里以健脾开胃,消食和中。

加减:便溏者,加补大肠、揉龟尾;便秘者,加清大肠、按揉膊阳池、推下七节骨。

(2)气血两亏

处方:补脾经、运内八卦、掐揉四横纹、推三关、揉外劳、揉中脘、按揉足三里、捏脊。

方义:补脾经、推三关、揉中脘、捏脊温中健脾,补益气血,增进饮食;运内八卦、揉外劳温阳助运,理气和血,并加强前四法的作用;掐揉四横纹主治疳积,配按揉足三里调和气血,消导积滞。

加减:五心烦热,盗汗,舌红光剥,阴液不足者,宜去推三关、揉外劳,加清肝经、补肾经、揉二马、推涌泉、运内劳宫;烦躁不安,目赤多泪加清肝经、掐五指节;若有咳嗽痰喘,加推肺经、推揉膻中、分推肩胛骨、按揉肺俞。另外可单用捏脊配合针刺四横纹治疗。板门割治的效果也十分明显。

2.外治疗法

(1)玄明粉3g,胡椒粉0.5g。研细粉拌匀,置于脐中,外盖纱布,胶布固定。每日换1次。用于乳食内积证。

(2)焦神曲30g,麦芽30g,焦山楂30g,槟榔10g,生太意10g,芒硝20g。共研细末。以麻油调上药,敷于中脘、神阙穴,热敷5分钟后继续保留24小时,3次为一疗程。用于食积腹胀者。

(3)酒糟10入锅内炒热,分2次装袋,交替放腹部热熨。每次2——3小时,每日1次,用于脾虚夹积证。

3.体针疗法

治法:健脾和胃,化积消滞。以足阳明经穴为主。

主穴:下脘、腹结、天枢、足三里。

配穴:乳食内积配中脘、胃俞。脾胃虚弱配脾俞、胃俞。腹胀痛配气海、太冲。呕吐配内关。烦躁不安配神门、三阴交。

操作:天枢用毫针平补平泻法或泻法,腹结用泻法,足三里用补法。配穴按虚补实泻法操作。

方义:天枢为大肠募穴,调理肠腑,荡积去滞。足三里为胃之合穴,配腹部下脘穴能通调肠腑,健脾和胃,以消积滞。腹结为消滞化积之效穴。

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