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血寒证的临床表现、辨证要点—中医确有专长人员医师资格考核

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血寒证的临床表现、辨证要点

指寒邪客于血脉,凝滞气机,血行不畅,以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫,妇女月经衍期、经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候。即血分的寒证。

(一)临床表现

畏寒,手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减,肤色紫暗发凉,或为痛经、月经愆期、经色紫暗、夹有血块,唇舌青紫,苔白滑,脉沉迟弦涩等。

(二)证候分析

血寒证主要因寒邪侵犯血脉,或阴寒内盛,凝滞脉络而成。寒凝脉络,气血运行不畅,阳气不得流通,组织失于温养,故常表现为患处的寒冷、疼痛,寒性凝滞收引,故其痛具有拘急冷痛、得温痛减的特点。肤色紫暗,月经愆期、经色紫暗、夹有血块,唇舌青紫,脉沉迟弦涩等,均为血行不畅之瘀血征象。血寒证属实寒证的范畴,寒滞肝脉证、寒凝胞宫证、寒凝脉络证等,均属于血寒证。

(三)辨证要点

以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫,妇女月经衍期、经色紫暗夹块等为主要表现。

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