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中医专长医师资格考核“肺炎喘嗽的临床表现和病因病机”

医学教育网搜集整理了“中医专长医师资格考核“肺炎喘嗽的临床表现和病因病机””的内容,希望可以帮助考生顺利备考。

(一)概述

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主症。本病全年皆有,冬春两季为多,好发于婴幼儿,一般发病较急,若能早期及时治疗,预后良好。

本病包括现代医学所称的支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎等。

(二)病因病机

1.病因

本病外因责之于感受风邪,或由其他疾病传变而来;内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固。

2.病位及主要病机

病位在肺,病机为肺气闭郁。小儿外感风邪,外邪由口鼻或皮毛而人,侵犯肺卫,肺失宣降,清肃之令不行,致肺被邪束,闭郁不宣,化热烁津,炼液成痰,阻于气道,肃降无权,从而出现咳嗽、气喘、痰鸣、鼻扇、发热等肺气闭郁的证候,发为肺炎喘嗽。

3.心阳虚衰变证的病机

肺主气而朝百脉,若邪气壅盛或正气虚弱,病情进一步发展,可由肺而涉及其他脏腑。若正不胜邪,气滞血瘀加重,可致心失所养,心气不足,甚而心阳虚衰,并使肝脏藏血失调,临床出现呼吸不得,或喘促息微,颜面唇甲发绀,胁下痞块增大,肢端逆冷,皮肤花纹等心阳虚衰的变证。

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