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2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:痿证的针灸处方

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痿证的处方

主穴  上肢:肩髃  曲池  外关  合谷  颈、胸段夹脊穴

下肢:髀关  足三里  阳陵泉  悬钟  三阴交  解溪  腰部夹脊穴

配穴  肺热津伤配尺泽、大椎;湿热浸淫配阴陵泉、内庭;脾胃虚弱配脾俞、胃俞;肝肾亏虚配肝俞、肾俞。

方义  《素问·痿论》指出治痿独取阳明”,阳明经多血多气,主润宗筋,故取上、下肢阳明经穴,以疏通经络,调理气血。夹脊穴位于督脉之旁,又与膀胱经经气相通,可调脏腑阴阳,通行气血。外关、阳陵泉、悬钟为少阳经穴,能辅佐阳明经通行气血,其中阳陵泉、悬钟分别为筋会、髓会,有强筋壮骨之功。三阴交健脾养肝益肾,濡养筋脉。

痿证的治疗操作

1.基本刺灸方法  毫针刺,按虚补实泻法常规操作;尺泽可点刺出血。

2.其他治疗

(1)皮肤针法  沿患肢阳明经及相应夹脊穴反复叩刺,以微出血为度,隔日1次。,

(2)电针法  在瘫痪肌肉处选取穴位。针刺后加电针仪,以患者能耐受为度,每次20分钟。

(3)穴位注射法  取肩髃、曲池、外关、合谷、足三里、阳陵泉、悬钟、三阴交。每次2——4穴。选用维生素B1或维生素B12注射液,每穴注入0.5——1.Oml,隔日1次。

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