中医(专长)考试

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肥胖症的辨证要点、针灸治疗处方—中医医术确有专长人员医师资格考核

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肥胖症的辨证要点

肥胖常与劳役过度、饮食起居失常、情志内伤等因素有关。与胃、肠、脾、肾关系密切。多种外邪及内伤因素导致五脏气血阴阳失调,水湿、痰浊、膏脂等壅盛于体内而致肥胖。本病以实证为主,亦有虚证。

形体壮硕者属实,肥胖臃肿虚浮者属虚;肌肤紧而结实者为实,肌肤松弛者为虚。

兼消谷善饥,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉滑数者为胃肠积热;兼食欲不振,大便溏薄,舌淡,苔薄,脉细弱者为脾胃虚弱;兼畏寒怕冷,头晕腰酸,月经不调阳痿早泄,舌淡,苔薄,脉沉细者为肾阳亏虚。

肥胖症的治法

祛湿化痰,通经活络。取手足阳明、足太阴经穴为主。

肥胖症的处方

主穴  曲池  天枢  阴陵泉  丰隆  太冲

配穴  胃肠积热配上巨虚、内庭;脾胃虚弱配脾俞、足三里;肾阳亏虚配肾俞、关元。心悸配神门、内关;胸闷配膻中、内关;嗜睡配照海、申脉;腹部肥胖配归来、下脘、中极;便秘配支沟;性功能减退配关元、肾俞;下肢水肿配三阴交、水分。

方义  肥胖多责之脾胃肠腑。曲池为手阳明大肠经的合穴,天枢为大肠的募穴,两穴相配,可通利肠腑,降浊消脂;阴陵泉为足太阴脾经之合穴,健脾祛湿,丰隆乃足阳明胃经之络穴,为治痰要穴,两穴合用,可分利水湿、蠲化痰浊;太冲疏肝理气。

肥胖症的治疗操作

1.基本刺灸方法  毫针虚补实泻法。

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