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【肺的生理特性、肺津、肺气、肺阴、肺阳的生理作用】中医专长医师考核

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生理特性  ①肺为华盖:肺位于胸腔,覆盖五脏六腑之上,位置最高,因而有“华盖”之称。肺居高位,又能行水,故称之为“水之上源”。肺覆盖于五脏六腑之上,又能宣发卫气于体表,具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用。②肺为娇脏:肺脏清虚而娇嫩,不耐寒热燥湿诸邪之侵;外感六淫之邪从皮毛或口鼻而人,常易犯肺而为病。③肺气宣降:肺气宣发,是肺气向上向外的布散运动,主要体现在以下三个方面:一是呼出体内浊气;二是将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍,外达于全身皮毛肌腠;三是宣发卫气于皮毛肌腠,以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖,将代谢后的津液化为汗液,并控制和调节其排泄。肺气肃降,是肺气向内向下的布散运动,主要体现在以下三个方面:一是吸入自然界之清气,并将吸入之清气与谷气相融合而成的宗气向下布散至脐下,以资元气;二是将脾转输至肺的津液及部分水谷精微向下向内布散于其他脏腑以濡润之;三是将脏腑代谢后产生的浊液下输于膀胱,成为尿液生成之源。肺气的宣发与肃降,是相互制约、相互为用的两个方面。宣降运动协调,维持着肺的呼吸和行水功能。

肺津、肺气、肺阴、肺阳的生理作用  肺津,即脾转输至肺的津液,具有濡养滋润肺、大肠、皮毛、鼻、喉等脏器的作用。肺津不足,津伤化燥,不但本脏不得濡养,呼吸运动失常,而且大肠、皮肤、毛发、鼻、喉亦失其滋润而见肠燥便秘、皮肤粗糙、毛发枯槁稀疏或声音嘶哑等干燥表现。肺气主要由肺津化生,具有推动和调控呼吸、行水等作用。肺气不足则呼吸无力而见少气不足以息,津液不得输布而见痰饮内生,阻塞气道,咳喘并作。肺气不足,不得布散卫气以卫外,则多发感冒。肺气中具有凉润、沉降等作用和运动趋向的部分称为肺阴,具有温煦、宣发等作用和运动趋向的部分称为肺阳。肺阴能够凉润肺脏,使肺气下行;肺阳能温暖肺脏,使肺气上行。肺阴与肺阳的作用协调,则肺气的宣发与肃降运动相反相成,呼吸均匀,和缓有度,“水精四布,五经并行”。肺阴亏虚则肺失凉润,气不下降而上逆,故见咳喘、逆气、潮热、五心烦热等症;肺阳虚衰则宣发无力,津液不得四布而停聚肺中为痰为饮,阻塞气道,常见咳喘憋气、痰多清稀,遇寒易发或加重,伴有肢冷等。

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