医学教育网搜集整理了“2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:失荣的病因病机、临床表现”的内容,希望可以帮助考生顺利备考。
失荣的病因病机
因足少阳胆经循行耳之前后,肝与胆相表里,故失荣的发生与肝胆关系密切。如七情内伤,忧思郁怒,肝失条达,气机不舒,气滞血瘀,阻于胆经颈络,则结为肿块;或脾虚运化失司,水湿津液凝聚为痰,痰瘀脏毒凝结于少阳、阳明之络,可发为本病。
失荣的临床表现
一般表现为颈部淋巴结肿大,生长较快,质地坚硬。病变开始时多为单发结节,可活动;后期肿块体积增大,数量增多,融合成团块或联结成串,表面不平,固定不移。一般无疼痛,但合并染毒时,可有压痛。日久癌肿溃破,疮面渗流血水,高低不平,形似翻花状。其肿痛波及范围可向面部、胸部、肩背部扩展。
失荣的辨证论治方法
1.内治
(1)气郁痰结证
证候:颈部或耳前、耳后有坚硬之肿块,肿块较大聚结成团,与周围组织黏连而固定,有轻度刺痛或胀痛,颈项牵扯感,活动转侧不利,患部皮色暗红微热,伴胸闷胁痛,心烦口苦等症。舌质红,苔微黄腻,脉弦滑。
治法:理气解郁,化痰散结。
方药:化痰开郁方(经验方)。药物有玄参、牡蛎、夏枯草、天竺黄、川贝母、胆南星、柴胡、青皮、荔枝核、橘核、鹿含草、半枝莲、射干等。
(2)阴毒结聚证
证候:颈部肿块坚硬,不痛不胀,尚可推动,患部初起皮色如常,以后可呈橘皮样变,伴畏寒肢冷,纳呆便溏。舌质淡,苔白腻,脉沉细或弦细。
治法:温阳散寒,化痰散结。
方药:阳和汤加减。
(3)瘀毒化热证
证候:颈部岩肿迁延日久,肿块迅速增大,中央变软、周围坚硬,溃破后渗流血水,状如翻花,并向四周漫肿,范围可波及面部、胸部、肩背等处。伴疼痛,发热,消瘦,头颈活动受限。舌质红,苔黄,脉数。
治法:清热解毒,化痰散瘀。
方药:五味消毒饮合化坚二陈丸加减。
(4)气血两亏证
证候:颈部肿块溃破以后,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低热,乏力,消瘦等。舌质淡,苔白或无苔,脉沉细。
治法:补益气血,解毒化瘀。
方药:八珍汤合四妙勇安汤加减。
〖医学教育网版权所有,转载必究〗
小编推荐:
【气瘿的临床表现、治法方剂】2021年中医专长医师资格考核
2021年中医确有专长人员医师资格考核:乳岩的发病特点、辨证论治
2021年中医医术确有专长人员医师资格考核“乳核的特点与临床表现”
以上关于“2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:失荣的病因病机、临床表现”的知识由医学教育网整理,最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!